Arama  
   
Kategori içinde


Sağlık Ansiklopedisi .: Gastroenteroloji .: özefagus

özefagus

yemek borusunun (özefagus) duvarlarında meydana gelen genişlemiş venlere varis denilir. Özefagus boğazı midenize bağlayan boru şeklinde bir organdır. Şişmiş olan bu venlerdeki (varis) basınç normalden yüksektir. Artmış olan basınç ani ve şiddetli varis kanamalarına sebep olabilir. Bu kanama riskinden dolayı özefagus varisleri ciddi ve hayati tehdit edeci bir problemdir.

Nasıl Oluşur?
En sık rastlanan sebep karaciğerin uzun süreli hastalıklarından dolayı küçülüp sertleşmesi ile olur (siroz gibi). Karaciğere barsaklardan gelen kan akımı karaciğerin sertleşmesinden dolayı geri dönerek özefagustaki kan akımının artmasına eden olur. Bu kan artışı kötüleştikçe yeni gelişen venler yüksek basıncı tolere edemezler, venler şişmeye başlar. Ne zaman bu venlerde bir çatlama yada açılma olursa, şiddetli ve hayatı tehdit eden kanama başlayabilir. Nadiren özefagus varisleri diğer tıbbi nedenlerle olur.

Bulguları Nelerdir?
Kanama olmayana kadar hiçbir bulgu olmayabilir. İlk olarak az miktarda bir kanama olabilir, bu kanama sindirim sisteminden geçerek siyah katran gibi koyu renkli dışkılamaya neden olur. Kanama artarsa parlak kırmızı renkli kusma başlar.

Nasıl Tanı Konur?
Eğer ilerlemiş bir karaciğer hastalığınız varsa sizin doktorunuz özefagus varislerinin varlığından şüphelenecektir. Varisler şu testlerle tanınır;

  • Endoskopi: İnce fleksibl, ucunda ışık kaynağı ve kamera olan bir tüple yutak borusu incelenir ve burada eğer varisler varsa torbalaşmış varisler görülür. Eğer varislerden kanama varsa doktorunuz bunu fark eder ve tedavisi için girişimlerde bulunur.
  • Üst sindirim sisteminin baryumlu grafisi: Size sıvı baryum içirilerek varisler gözlenir.

    Nasıl Tedavi Edilir?
    Varis kanamalarının acil tedavileri ilaçlar, damar yoluyla sıvı, kan ve ilaçların ile gastrokopik girişimlerle kanamanın durdurulmasını içerir. Birkaç başka tedaviyle daha ileri kanamalar durdurulur;
  • Kanayan damar içine bu damarı donduran enjeksiyonlar yapılması
  • Varisleri sıkıca bağlayıp yok eden bant tedavisi
  • Ağızdan yada damar yoluyla beta bloker ilaçlar ( Dideral ) , K vitamini ve nitrat grubu ilaçlar verilmesi

    Aynı zamanda doktorunuz sizin hastalığınızın kötüleşmesini engelleyebilecek ilaçlar verecektir.

    Kendinize Nasıl Dikkat Edebilirsiniz?
    Kanamayı engellemek için doktorunuzun ilaç, diyet ve aktiviteyle ilgili önerilerine uyunuz. Eğer alkole bağlı sirozunuz varsa, içkiyi kesmek hastalığın ilerlemesini engelleyecektir.

    Özefagus Varisleri Nasıl Önlenir?
    Bunu önlemenin tek yolu varis gelişiminde rol oynayan sebepleri engellemekle olur (örneğin; karaciğer hastalığı).


  • PageRank PageRank